За станом на 27 березня у Швеції понад 2800 зареєстрованих випадків COVID-19. Рекордний приріст за минулу добу – більше 300 хворих. Всього загинули 77 осіб. Основний центр епідемії – Стокгольм і його околиці (2,3 млн осіб), там зареєстровано вже 1216 випадків, причому 146 додалося тільки за останню добу. Але поки інші країни Європи закриваються на повний lock down, Швеція не стала офіційно оголошувати ні надзвичайну ситуацію, ні карантин — з неділі будуть заборонені лише заходи чисельністю понад 50 чоловік. Країна обрала свій «особливий шлях» у боротьбі з епідемією COVID-19 – настільки особливий, що це викликало пильну увагу і обурену реакцію навколишнього світу. Британська газета The Guardian навіть назвала шведський метод «російською рулеткою». Проживає у Швеції Сем Клебанов розповідає про те, як хороша самоорганізація і дисципліна замінюють шведам карантин.
Повсякденне життя в Гетеборзі, де я живу, продовжує дивувати своєю нормальністю. Моя шестирічна донька, як і раніше, ходить і в садок і в школу плавання. Продовжують працювати загальноосвітні школи. Відкриті всі магазини, ресторани, більшість спортивних центрів, басейнів та фітнес-клубів, люди продовжують працювати і займатися спортом. Вдома нікого насильно не тримають – навпаки, експерти закликають всіх більше гуляти на свіжому повітрі і насолоджуватися весняним сонцем, щоб зміцнювати свій імунітет. Але бажано це робити на самоті або в мінімальній компанії і на безпечній відстані один від одного.
Чи означає це, що Швеція дійсно відмовилася від боротьби з коронавірусом, як було написано в статті з якогось азербайджанського новинного сайту з сотнями тисяч перепостів в соцмережах? Ні, звичайно. Ця – чистий фейк. Швеція, як і всі інші країни світу, намагається боротися з інфекцією. Але по-своєму. Різниця в тому, що у нас ставка зроблена не на поліцейські заходи і жорстке примус, а на свідомість, інформованість і особисту відповідальність громадян. По всім можливим каналам комунікації транслюються два головні месиджі: якщо у вас є хоч найменші ознаки застуди, залишайтеся вдома і ні з ким не спілкуйтеся, поки все не мине, плюс ще два дні без симптомів. Якщо вам більше 70 років або ви входите до групи ризику у зв’язку з хронічними захворюваннями, постарайтеся максимально самоізолюватися і не вступайте ні з ким ні в які контакти. Всім іншим рекомендується жити більш-менш нормальним життям з дотриманням низки заходів: постійно мити або дезінфікувати руки; тримати соціальну дистанцію – не підходити надто близько до інших людей, не вітатися за руку і не обійматися при зустрічі; уникати поїздок по країні без крайньої необхідності; не відвідувати літніх родичів, батьків, бабусь і дідусів, щоб випадково не заразити їх. Всім, хто має таку можливість, рекомендовано перейти на дистанційну роботу з дому.
При цьому поступово вводяться і більш серйозні обмеження. З 17 березня всі гімназії (вища ступінь шкільної освіти), університетів і система освіти для дорослих переведені на дистанційне навчання. З 18-го – кордону країни закриті на в’їзд для негромадян і нерезидентів (за рядом виключень для дипломатів, медперсоналу і т. д.). Кілька днів тому були введені обмеження для кафе, ресторанів і барів. Тепер вони можуть обслуговувати тільки клієнтів, що сидять за столиками. Тобто більше ніякої штовханини біля барної стійки.
Економіка країни продовжує працювати, хоч і в сильно скороченому режимі. Тимчасово закриті фабрики Volvo Cars (легкові автомобілі) і Volvo AB (вантажівки і автобуси). Це, до речі, давно вже абсолютно не пов’язані один з одним компанії. Зупинено виробництво вантажівок Scania, не працює і ряд інших великих підприємств. На час епідемії закрита найбільша в країні мережа кінотеатрів Filmstaden, скасовано безліч культурних і спортивних заходів. Чемпіонат Швеції з хокею завершено достроково без оголошення переможців, початок футбольного чемпіонату відкладено на невизначений термін. Фінал національної першості з хокею з м’ячем все-таки відбувся, але при порожніх трибунах.
У продуктових магазинах все відносно спокійно. Короткий, але інтенсивний сплеск масових закупівель стався в середині березня, коли в самих дешевих супермаркетах з полиць сміли практично всі продукти і, звичайно, всю туалетний папір. Але вже на наступний день після піку продажів асортимент відновився і, хоча, в розділах рису, борошна і макаронів по-як і раніше порожньо, здається, що в основному всі вже затоварилися на випадок можливої самоізоляції і повернулися в звичайний режим. Схоже, що люди закуповувалися насамперед тому, що всерйоз сприйняли пояснення шведського Управління охорони Здоров’я, що лікувати не всіх, а тільки тих, кому буде потрібна госпіталізація. Іншим, навіть з типовими для COVID-19 симптомами, рекомендується сидіти в повній ізоляції вдома, пити парацетамол і чекати поки все пройде само. Можна подзвонити на спеціальний номер для медичних консультацій. Або викликати швидку, якщо стане зовсім погано. Ходити до лікарів категорично не рекомендується, щоб не перезаражать всіх навколо. Все одно ліків від коронавіруса поки немає, більшість переносить хворобу в дуже легкій формі, а всі медичні ресурси слід направити на тих, кому вони потрібні. Лікарняний на час епідемії брати не потрібно, як мінімум, на перші два тижні.
В цілому, пояснень, як поводитися під час епідемії, цілком вистачило, щоб повсякденне поведінка людей змінилося. Все більш-менш намагаються дотримуватися дистанцію, і, взагалі, народу скрізь стало явно менше – і на вулицях, і в магазинах, і у відкритих поки закладах. Вранці, відводячи доньку в дитячий садок, я спостерігаю таку картину: стоять два знайомих тата і про щось жваво говорять… приблизно в двох метрах один від одного. У магазинах IKEA на підлозі перед касами з’явилися наклейки, размечающие чергу так, щоб відстань між людьми було не менше метра. Всюди – від під’їздів будинків до магазинів і спортклубів – розвішані листівки з інформацією про коронавирусе і правилами безпеки. Прем’єр-міністр країни Стефан Левен звернувся в неділю до нації по телебаченню, де назвав боротьбу з коронавірусом справою особистої відповідальності кожного, але попередив, що в будь-який момент можуть бути введені нові обмеження.
Але є й інші приклади. Минулого тижня багато шуму наробили репортажі зі шведських гірськолижних курортів в Сэлене і Оре, де все ще влаштовувалися After Ski вечірки на 499 осіб (оскільки верхня межа для «масових заходів» поки ще 500 учасників, з неділі — вже 50). Загальне обурення, викликане цими сюжетами, призвело до закриття деяких закладів місцевою владою і зіграло свою роль у введенні нових обмежень на всю ресторанну сферу. Тим не менш гірськолижні траси та підйомники продовжують свою роботу, але всім відпочиваючим настійно рекомендується розійтися після катання по домівках і готелям.
В основі «шведської моделі» боротьби з коронавірусом лежать кілька дуже шведських факторів, які роблять її трудновоспроизводимой в інших країнах. Насамперед – це унікально високий рівень довіри владі і готовність слідувати приписам, не чекаючи введення штрафів та жорстких заходів. Крім того, у Швеції думку експертів відіграє дуже велику роль, оскільки структура управління влаштована так, що дуже багато важливі рішення приймаються міністрами і політиками, а відносно незалежними управліннями, де працюють фахівці в цій конкретній області. Тому в їх рішеннях прагматизму, як правило, більше, ніж політичних мотивів. І, головне, обраний урядом шлях дуже відповідає шведському менталітету і коханому шведському речі lagom, що означає приблизно «не замало і не забагато, а в самий раз».
В основі шведської моделі — унікально високий рівень довіри владі і готовність слідувати приписам
З іншого боку, шведське суспільство давно вже дуже неоднорідне, і ці методи працюють не з усіма і не завжди. У Стокгольмі – найбільш ураженому коронавірусом місті країни – одним з головних осередків поширення інфекції став иммигрантский передмістя Ярва. А одна з найбільш постраждалих груп – вихідці з Сомалі, на неї припадає близько половини жертв коронавіруса в стокгольмському регіоні. Причин цьому кілька – від культури, що передбачає більш тісні сімейні та соціальні зв’язки, в тому числі і обов’язкове навещение хворих родичів, до елементарного незнання шведської мови старшим поколінням іммігрантів. Тому влада зараз в терміновому порядку залучають популярних реперів, музикантів і блогерів з передмість – ті в соцмережах поширюють важливу інформацію серед етнічних діаспор. Крім того, терміново друкуються і роздаються листівки про COVID-19 на 15 (крім шведського) найбільш ходових серед мігрантів мовами.
За минулі з початку епідемії тижня найбільшою зіркою шведських медіа став головний епідеміолог Андерс Тегнелл. Тепер його знає вся країна. Здається, він взагалі не зникає з екранів телевізорів, з’являючись у всіх випусках новин і проводячи щоденні прес-конференції. Напевно, коли ця криза закінчиться, він зможе претендувати на звання самого стрессоустойчивого людини у світі. Складно уявити собі більший вантаж, ніж відповідальність за здоров’я нації під час пандемії. Нести цей тягар йому, природно, доводиться під безперервним шквалом критики. Тому що, з одного боку, шлях Швеції разюче відрізняється не тільки від шляху всіх сусідніх країн, але і рекомендацій ВООЗ та інших організацій. І це викликає безліч питань. З іншого боку, Швеція, як, втім, і всі інші країни, виявилася не готова до такої пандемії.
Досі, практичні результати «шведської моделі» говорили скоріше в її користь. Становище залишалося відносно стабільним і кількість хворих зростала, але не такими швидкими темпами, як у багатьох інших європейських країнах. «Кожен день в такому режимі – наша маленька перемога», — говорив Тегнелл. І з незмінним виразом обличчя раз за разом спокійно пояснював, що від закриття шкіл і дитячих садів користі поки менше, ніж шкоди, що не слід копіювати методи інших країн, а вибирати ті, які дають кращі результати, і що країна знаходиться на правильному шляху.
Тим часом поширення інфекції прискорюється і вступає у фазу швидкого зростання. Як сказав у вівторок директор Управління охорони здоров’я Стокгольмського регіону Бйорн Ерікссон, «шторм вже тут». І хоча, при перерахунку на душу населення Швеція за кількістю хворих як і раніше благополучніше багатьох європейських країн, у тому числі й сусідніх, ситуація стає все більш тривожною.
Зрозуміло, що статистика зареєстрованих випадків досить умовна. Тестують далеко не всіх, а тільки тих, хто входить до групи ризику, потребує госпіталізації або є медперсоналом. Така, втім, тактика і в більшості країн. Слідувати рекомендаціям ВООЗ і тестувати всіх, хто під підозрою, на практиці не виходить ні у кого не вистачає ресурсів. Але, принаймні, щотижневе кількість тестів постійно зростає. З показником близько 2,5 тисяч тестів у розрахунку на мільйон чоловік населення, Швеція займає одне з лідируючих місць в Європі, значно випереджаючи Францію, Фінляндію і Великобританії, але сильно поступаючись Німеччині та Норвегії. Днями фонд сім’ї Валленбергів пожертвував на розширення програми тестування 50 мільйонів крон (близько 5 млн доларів), велика партія нових тестів вже знаходиться на шляху до Швеції.
Головне питання, яке зараз хвилює всю країну – впорається система охорони здоров’я, вистачить місць у відділеннях інтенсивної терапії, устаткування, апаратів ШВЛ, медичного персоналу, засобів індивідуального захисту? Чи зможемо ми забезпечити необхідний догляд всім, хто його потребує, або лікарям доведеться, як в Італії, сортувати хворих на тих, кому жити, а кому вмирати?
До початку епідемії в Швеції було 526 місць у відділеннях інтенсивної терапії. Двісті з них вже зайняте хворими COVID-19, а їх кількість, безсумнівно, буде рости. Останні пару тижнів лікарні по всій країні гарячково намагаються збільшити в кілька разів кількість ліжок для інтенсивної терапії. Армія розгортає польові госпіталі в Упсалі і Гетеборзі, виставковий центр Stockholms Mässa терміново переобладнується в лікарню на двісті місць, яка вже в понеділок зможе розпочати приймати пацієнтів. Регіони домовляються, як будуть розподіляти між собою пацієнтів. Всіх людей з будь-якими формами медичної освіти і кваліфікації, включаючи, між іншим пенсіонерів та студентів-медиків, просять вийти на роботу і взяти участь у боротьбі з епідемією. Преса повідомляє, що вже запропонували свою допомогу понад п’яти тисяч добровольців. Сотні тимчасово звільнених співробітників авіакомпанії SAS в екстреному порядку проходять термінові курси молодшого медперсоналу. І, на всяк випадок, готуються до найгіршого сценарію – в Стокгольмі встановлюють додаткові морозильні камери на випадок, якщо морги не впораються з різким збільшенням смертності.
Днями ведучий програми новин Aktuellt поставив Андерсу Тегнеллу пряме запитання: «чи Правда, що мета вашої стратегії – вироблення колективного імунітету?». «Ні, звичайно, – відповів Тегнелл, – це не може бути нашою метою. Але це той результат, до якого рано чи пізно прийдуть всі країни. Наша мета, щоб на цьому шляху ми максимально згладили криву, уникли піків і понесли найменші втрати». Битва з коронавірусом вступає в Швеції у вирішальну стадію. Її підсумки покажуть, наскільки вдалим виявився цей експеримент і правильний «особливий шлях» вибрали десять мільйонів шведів.