Російські власті заявляють, що пік поширення COVID-19 у країні пройдено, захворюваність знижується, а рівень летальності в 7,4 рази нижче світового, у зв’язку з чим обговорюється можливість ослаблення карантинних заходів. При цьому демографи вважають, що статистика по коронавирусу в Росії занижена і по захворюваності, і за кількістю смертей. Іноді лікарні просто фізично не можуть провести потрібну кількість тестів (наприклад, в Пермському краї кожній медустанові дозволяють провести лише від 5 до 15 обстежень на коронавірус в день), що, зрозуміло, призводить до заниження статистики. Але іноді має місце і пряма фальсифікація даних. The Insider вдалося поговорити з хворими коронавірусом, чий діагноз просто проігнорували лікарі, і з родичами померлих від COVID, підтвердили, що в офіційних причини смерті вірус не значиться.
Тест на коронавірус позитивний, діагноз — ГРВІ
Вікторія захворіла 26 квітня. Тиждень вечорами температура піднімалася до 37,4, а 2 травня підскочила до 38,5. Почалася сильна ломота в суглобах і м’язах. Вона самостійно здала ПЛР-тест в клініці CMD на коронавірус, результат прийшов 7 травня, він виявився позитивним. Звичайна процедура передбачає, що клініка передає дані в Роспотребнадзор і до хворого приїжджають лікарі. Але до Вікторії ніхто не приїхав. Більше того, її спроби викликати лікаря не увінчалися успіхом (у Підмосков’ї в цілому зараз з викликом «швидкої» велика проблема).
«Я викликала лікаря лише 8 травня, все думала, що пройде. Спочатку подзвонила в швидку, мені напередодні вночі було дуже погано, температура 39, з якимось маренням. Я не могла встати, пройти на кухню і випити парацетамол, мені здавалося, що я встаю, йду, всі деталі бачу, наливаю воду, відкриваю очі, а я лежу і не можу піднятися. Вранці температура спала сама, було 38,3, я набралася сил і подзвонила в швидку. Щоправда голос у мене завжди бадьорий. Мені сказали: „А від нас ви що хочете? Ми температуру 38 не збиваємо!“. Я кажу, мені погано, відвезіть мене на КТ. Але мені відповіли, що треба викликати лікаря з поліклініки, без його напрямки нічого робити не будуть».
«Викликала, лікар прийшла через 30 хвилин. Послухала, поставила діагноз ГРВІ і прописала два види антибіотиків (Азитроміцин та Левофлоксацин. Сумамед і Таванік я купила) і будь противірусну. Тиждень пропилу, інший лікар прийшов, сказав, Таванік до 10 днів. Ось сьогодні перший день без антибіотиків.
Лікар з поліклініки теж зробила тест, результат був негативний <негативні ПЛР-тести в 30-40% випадків помилкові. Позитивні ПЛР тести помилковими практично не бувають — The Insider>. Я сама подзвонила їм і повідомила, що перший тест був позитивним, на що мені сказали, ну ви ж лікуйтеся, вже означає негативний. А в мене на той момент вже другий тиждень була температура 38,5 і ледве живе стан. Все це супроводжувалося страшною діареєю та блюванням в перші дні. Блювота пройшла, все інше ще в процесі одужання».
Сьогодні, 22 травня, Вікторія знову відчула себе гірше. Тепер їй належить зробити КТ і, ймовірно, її нарешті визнають інфікованої COVID. Але є й ті, на кого звернули увагу занадто пізно.
«Ми тести усім не робимо. Ну хоче, хай поп’є антибіотики»
8 квітня художник Володимир Козелків відчув себе погано, температура піднялася до 38,5. Незважаючи на 79-річний вік Володимир відрізнявся прекрасним здоров’ям, стежив за своєю формою, робив по 15 віджимань в день, хворів рідко. Карантин він дотримувався дисципліновано, навіть сміття сам не виносив, їжу йому приносив соцпрацівник. І ось, все ж зліг з температурою. Прийшла лікар з поліклініки, мазок на вірус не зробила, поставила діагноз ГРВІ і пішла. Володимир збивав температуру парацетамолом, але вона піднімалася знову і знову кілька днів. Дочка Анастасія розповідає, що домогтися нового візиту лікаря їм було дуже складно:
«Викликали то чергового лікаря, то „швидку“. Просили, щоб у нього взяли мазок на COVID-19. Поліклініка говорила, що це робить швидка допомога, а „швидка“ говорила: «Ні, мазок можуть зробити тільки в поліклініці». Ми стали звертатися в Росспоживнагляд, але додзвонитися туди, прямо скажемо, непросто. Зверталися і в приватні організації: Гемотест, Інвітро. Скрізь написано: «Будемо брати тест тільки без ознак ГРВІ». А що робити, якщо ти не можеш вийти з квартири, якщо ти вже хворий, лежиш і втрачаєш сили?».
Родичі знову зв’язалися з лікарем, яка вже відвідувала Володимира. Її відповідь їх вразив:
«Лікар сказала: «Ви знаєте, легкі абсолютно чисті. Я прийшла і поміряла температуру, у нього було 36,9, а він каже, що у нього 38,5». А потім запитала: «А як у вашого тата з алкоголем? Ви мене, звичайно, вибачте, напевно, я лізу не в свої справи, але ж ви з ним не живете, він же самотній. Мені здається, він випиває, у нього на столі стояли пляшки». Насправді мій батько може випити, у нього таке правило: за обідом випити маленьку чарочку коньяку. Але він непитущий. До 80 років він не дожив би, якщо б пив. Він купував коньяк у красивих пляшках, зберігав у них воду, яку профильтровал. Ця лікарка побачила цілий арсенал пляшок. Що за пляшки, вона не стала розбиратися, що там навіть не алкоголь налитий, і сказала нам: «Ви б краще приїхали і поміряли йому температуру. Може, він прикидається. Якщо ви впевнені, що він хворіє, ну купіть йому антибіотики. Нехай на всяк випадок поп’є». Вона поставилася до нього не по-людськи, прийняла його за якогось бомжа. «На всякий випадок» антибіотики не п’ють, а йому говорили, що легені чисті».
Тим не менш Володимир почав курс антибіотиків, а 13 квітня, через тиждень після візиту першого лікаря, нарешті прийшов другий і пообіцяв, що на наступний день прийдуть з поліклініки і візьмуть мазки, зазначивши, що тестів мало і у всіх їх не беруть, тільки у тих, у кого ускладнення на легені.
«Тато зовсім перестав їсти, я просила його хоча б випити молока і з’їсти печиво. Причому все по телефону відбувалося, дурдом якийсь. Я не розуміла: можна до нього їхати чи не можна, мама теж не знала. В той же день я попросила його затримати дихання, тому що при коронавирусе або запаленні легенів людина не може затримати дихання на 10 секунд. Він спокійно дивився на 15 секунд і не почав задихатися, не кашляв від цього. Наступного дня йому подзвонили з поліклініки і запитали, як він себе почуває, чи є у нього кашель. Він відповів, що ні, і сам почав покашливать. Тільки тоді йому сказали викликати швидку. Я викликала її дві години, тому що, коли ти її викликаєш, тебе перемикають на лікаря, який має все у тебе запитати. Я 40 хвилин прочекала, але дзвінок зірвався. Трохи пізніше ще раз подзвонила і ще 45 хвилин чекала, після чого лікар все-таки взяв трубку. Фельдшер приїхав без халата, тільки в рукавичках і масці. Він послухав батька, сказав, що у нього двостороння пневмонія, хрипи, при цьому ЕКГ хороша».
Володимира забрали в ЦКЛ № 1 ВАТ «РЖД» на Волоколамському шосе. Там йому зробили КТ і виявили, що 70% легких вражені. Чому спочатку лікар говорила про чистих легенів? Насправді це типова ситуація для COVID-19 — діагностувати ураження легенів тільки на слух, без КТ, часто неможливо. Крім того, хвороба розвивається швидко, тому при першому огляді картина хвороби могла бути інша. У лікарні Володимир потрапив вже зовсім ослабленим. 15 квітня йому стало важко дихати. 17-го його перевели в реанімацію, 18-го интубировали і поклали на ШВЛ.
«4 травня рано вранці мені подзвонили і сказали: «Вашого батька переводять у лікарню № 40». Я запитала: «Чому?» Мені відповіли: «Тому що він помер». Так я дізналася, що тато помер. Потім я дзвонила в реанімацію, питала, як це сталося. Сказали, що серце не витримало».
У лікарні Володимиру зробили три тесту на коронавірус, один з яких виявився позитивним, КТ також показало «скління» легенів, остаточно діагноз підтвердився при розтині.
Причини смерті Володимира все-таки вказали коронавірус. Але він дожив до лікарні, де йому зробили тести, причому цілих три (у ПЛР тестів дуже висока частка хибнонегативних результатів). Стали б йому ставити такий діагноз, якщо б він помер вдома, поки його ігнорували лікарі? Поставили йому діагноз, якщо б йому встигли зробити тільки один тест і він би дав псевдонегативний результат? Як вдалося з’ясувати The Insider, в таких випадках нерідко лікарі ігнорують підозри на коронавірус і ставлять іншу причину смерті.
«Причина смерті: серцево-легенева недостатність»
78-річний москвич Володимир Іванович відчув себе погано на початку квітня. У нього піднялася температура, почався озноб. Його дружина Світлана відразу зателефонувала лікаря, який запитав про симптоми і дізнавшись, що з відомих симптомів є тільки температура, не викликав швидку, а терапевта. Він приїхав через 2,5 години, зробив ЕКГ, взяв у нього мазки, послухав легкі і поїхав. Світлана розповідає, що потім все пішло по колу:
«Дня через три така ж ситуація: знову температура під сорок. На цей раз приїхала швидка. Лікарі сказали, що ніяких симптомів немає, знову зробили ЕКГ. На третій раз лікарі швидкої запитали, чи є у нас парацетамол. Я сказала, що вже давала таблетку, на що вони відповіли: «Ось і чекайте, коли вона подіє». Через два дні я знову викликала швидку, лікар приїхав хвилин через сорок. Послухав легкі, ЕКГ робити не став, порадив нам приймати антибіотик і поїхав. Через два дні, 16-го квітня знову почався напад. Я обійшлася без швидкої, лікарі порадили зробити компрес на голову, протирати і обдувати тіло. Я все це робила, до половини четвертого ми боролися. На наступний день, коли температура знову піднялася до 39,8, я йому знову дала парацетамол. Температуру ми тимчасово знизили, але досить скоро його знову почала тіпати. Він сказав, що зігріється і все буде добре. Хвилин через десять я почула, як він почав хрипіти. Підійшла – а він вже без свідомості».
Прибулі лікарі швидкої відразу діагностували пневмонію і госпіталізували, підключили до апарату ШВЛ, ввели у штучну кому. Так він провів у реанімації-четверо доби.
«Пам’ятаю, що 22-го о 13:30 ми дзвонили в реанімацію. Лікар сказав нам, що «з’явилася надія». А через 15 хвилин після цього він помер».
Родичам повідомили про смерть лише через на наступний день. Лікарі повідомили Світлані, що підозрювали коронавірус і хотіли відправити на розтин в Коммунарку, але так і не відправили. Ті два тести, які зробили в лікарні були негативними, тому коронавірус у причині смерті так і не з’явився, замість нього вписали «серцево-легеневу недостатність». А ховали все одно в закритій труні.
«Похоронний агент нам говорив: «Якщо підтвердиться коронавірус, його потрібно буде ховати в хлорки або кремувати». Поховали його тільки на шостий день в закритій труні. Я до сих пір не знаходжу собі місця, бо не знаю, чи ми поховали. Ми просили хоча б сфотографувати його перед похоронами, щоб була впевненість, що це дійсно він. Нам сказали: «Фотографувати не будемо, але дамо бирку». Бирку так і не дали, сказали, що не положено».
Причини смерті значиться легенево-серцева недостатність. Про коронавірус згадано в розділі «Інші важливі стани, які сприяли смерті, але не пов’язані з хворобою».
Це грубе порушення рекомендацій ВООЗ, офіційно визнаних Міністерством охорони здоров’я Росії, адже в рекомендаціях абсолютно чітко сформульовано, що COVID не перераховується серед причин смерті тільки в тому випадку, якщо причина не може бути пов’язана з захворюванням (наприклад, травма):
«Смерть від коронавирусной інфекції COVID-19 для цілей епіднагляду визначається як смерть, що настала в результаті клінічно встановленого захворювання, підтвердженого або визначеного як ймовірне, якщо немає чітко встановленої альтернативної причини смерті, яка не може бути пов’язана з захворюванням COVID-19 (наприклад, травма). При цьому не повинно бути періоду повного одужання від COVID-19 між хворобою і смертю. Причиною смерті від COVID-19 не може бути визначено інше захворювання (наприклад, рак), і вона повинна враховуватися незалежно від раніше існуючих захворювань».
Судячи з усього, саме такі махінації стають головною причиною, за якою офіційні російські цифри смертності від коронавіруса виглядають краще німецьких. І це далеко не одиничний випадок.
«Набряк мозку» замість коронавіруса
82-річний москвич Анатолій захворів 19 квітня. 23 квітня його госпіталізували, в перепрофилированную під COVID лікарню на вулиці Академіка Павлова, 22. Він потрапив в реанімаційне відділення, де йому зробили КТ. Дочці Олені повідомили, що коронавірус підтвердився:
«Лікар, який з нами розмовляв, сказав, що це COVID і потім це було підтверджено аналізами, які у нього брали. 10 травня ввечері Анатолій помер. 11 травня його привезли в морг для коронавирусных хворих в Коммунарке, але в базі він з’явився тільки 12 травня, тому що, як вони самі казали, там багато людей і видають довідки про смерть через 5-7 днів. У них чергу на трупи. Всі трупи розкривають. Поховали його на Хованському кладовищі як хворого COVID. Могила була глибоко викопана, викладена всередині поліетиленом, туди насипали хлорку і поховали в закритій труні. Тіло поклали спочатку в поліетиленовий пакет, а потім вже в труну».
Незважаючи на все це, у висновку про смерть написано: «Причина смерті: набряк мозку». У разі Анатолія коронавірус також згадано лише у розділі «Інші важливі стани, які сприяли смерті, але не пов’язані з хворобою».
Іноді лікарі зовсім не соромляться прямо прописують пневмонію в причинах смерті, але не позначають, COVID-19, навіть коли в наявності вся клінічна картина.
«Причина смерті: двостороння вірусна пневмонія»
В кінці квітня вітчима Олексія госпіталізували з кровотечею в Калузьку обласну лікарню. Його помістили у відділення, де в одній з палат був хворий коронавірусом. До початку травня заразилося майже всі відділення, і його закрили. Всіх пацієнтів екстрено виписали, в тому числі і вітчима Олексія. До того часу у нього вже почалася пневмонія, але рідним не сказали, що він захворів.
Коли вітчим приїхав додому, заразилася і моя мама. Ми подзвонили в лікарню і нам сказали, що є 99% вірогідність того, що це коронавірус, тому що всі відділення заразилося. Через кілька днів вітчима знову госпіталізували, тому що його стан погіршувався, температура підвищилася, почалися проблеми з диханням. Його госпіталізували, поклали на апарат ШВЛ в інфекційному відділенні. Першого травня вони взяли аналізи на COVID і до 15 травня нам не говорили результати. Як могли 15 днів робити тест? Говорили, що аналіз полетів до Новосибірська, а який саме результат – ніхто не знає досі. За три години до смерті з лікарні подзвонили і сказали, що все нормально, тест негативний, вітчим не заражений. А ще через три години передзвонили і сказали, що він помер.
У висновку про смерть написано: “двостороння вірусна пневмонія”. Незважаючи на те, що лікарі на словах визнавали, що це COVID в офіційної причини смерті вірус не значиться. В останні тижні в Калузькій області було дивно стійке число знову хворих – від 90 до 99.